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兒童康復(fù)

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怎樣解決孤獨癥譜系障礙的人際同步合作困難？

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孤獨癥譜系障礙兒童（ASD)在解決語言與認(rèn)知能力后，更多的困難在于人際關(guān)系之間的同步合作困難。ASD由于存在社會功能缺陷，因此較正常兒童存在明顯的人際同步合作困難。

在正常生活中，兒童的來回拋球、擊鼓、舞蹈等，均需要人際同步。而ASD兒童我們會發(fā)現(xiàn)在做一些人際同步活動時缺乏計劃性、預(yù)見性；時間同步困難，難以協(xié)調(diào)正常的人體；ASD的感覺運動控制、執(zhí)行功能控制、意圖理解能力、肢體協(xié)調(diào)能力均此較差。

案例

患兒男性、5歲。患兒語言發(fā)育較差，在2歲時經(jīng)系統(tǒng)語言訓(xùn)練開始，叫爸爸、媽媽，2歲7個月可以聽懂親人的簡單語言。但話少、語用差。3歲6個月加用rTMS語言Broca區(qū)高頻刺激+左額葉背外側(cè)區(qū)高頻刺激后語言、認(rèn)知有了明顯的改善。但雙手不時有重復(fù)動作、共同關(guān)注少、不領(lǐng)會大人的肢體語言。

檢查

人際同步活動：配合少、計劃與預(yù)見性差、時間同步執(zhí)行差；

感統(tǒng)評估：運用能力、肢體協(xié)調(diào)能力明顯受限。患兒進行有針對性提高人際同步合作感統(tǒng)訓(xùn)練，促進感知運動能力、共情能力、共同關(guān)注能力、同步協(xié)調(diào)能力。從感統(tǒng)單訓(xùn)到團訓(xùn)，培養(yǎng)人際同步合作能力，經(jīng)過1年的個性化感統(tǒng)訓(xùn)練，患兒的人際同步合作困難明顯改善，ASD的重復(fù)動作可明顯好轉(zhuǎn)。