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兒童康復(fù)
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怎樣解決孤獨(dú)癥譜系障礙的人際同步合作困難?
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孤獨(dú)癥譜系障礙兒童(ASD)在解決語(yǔ)言與認(rèn)知能力后,更多的困難在于人際關(guān)系之間的同步合作困難。ASD由于存在社會(huì)功能缺陷,因此較正常兒童存在明顯的人際同步合作困難。

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在正常生活中,兒童的來(lái)回拋球、擊鼓、舞蹈等,均需要人際同步。而ASD兒童我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在做一些人際同步活動(dòng)時(shí)缺乏計(jì)劃性、預(yù)見(jiàn)性;時(shí)間同步困難,難以協(xié)調(diào)正常的人體;ASD的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)控制、執(zhí)行功能控制、意圖理解能力、肢體協(xié)調(diào)能力均此較差。

案例


患兒男性、5歲;純赫Z(yǔ)言發(fā)育較差,在2歲時(shí)經(jīng)系統(tǒng)語(yǔ)言訓(xùn)練開(kāi)始,叫爸爸、媽媽,2歲7個(gè)月可以聽(tīng)懂親人的簡(jiǎn)單語(yǔ)言。但話少、語(yǔ)用差。3歲6個(gè)月加用rTMS語(yǔ)言Broca區(qū)高頻刺激+左額葉背外側(cè)區(qū)高頻刺激后語(yǔ)言、認(rèn)知有了明顯的改善。但雙手不時(shí)有重復(fù)動(dòng)作、共同關(guān)注少、不領(lǐng)會(huì)大人的肢體語(yǔ)言。

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檢查


人際同步活動(dòng):配合少、計(jì)劃與預(yù)見(jiàn)性差、時(shí)間同步執(zhí)行差;


感統(tǒng)評(píng)估:運(yùn)用能力、肢體協(xié)調(diào)能力明顯受限;純哼M(jìn)行有針對(duì)性提高人際同步合作感統(tǒng)訓(xùn)練,促進(jìn)感知運(yùn)動(dòng)能力、共情能力、共同關(guān)注能力、同步協(xié)調(diào)能力。從感統(tǒng)單訓(xùn)到團(tuán)訓(xùn),培養(yǎng)人際同步合作能力,經(jīng)過(guò)1年的個(gè)性化感統(tǒng)訓(xùn)練,患兒的人際同步合作困難明顯改善,ASD的重復(fù)動(dòng)作可明顯好轉(zhuǎn)。

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ASD患兒存在諸多問(wèn)題,大部分的關(guān)注在于語(yǔ)言、應(yīng)用、認(rèn)知。但情緒、交往、融合、人際同步關(guān)系也是社會(huì)功能的重要問(wèn)題,這些問(wèn)題也應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。



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